央廣網(wǎng)北京5月29日消息(記者 郭彥偉)生活中,不知道大家有沒有這樣的經(jīng)歷:越是緊急、關(guān)鍵的時(shí)刻,越想上廁所;每到考試前,就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀……這到底是怎么一回事?清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)生韓強(qiáng)提醒道,當(dāng)心是腸易激綜合征在作祟!
什么是腸易激綜合征?
韓強(qiáng)表示,腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸病,其特征是反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,并伴有排便習(xí)慣改變,如便秘、腹瀉或者兩者交替出現(xiàn)。這種疾病常常影響患者的日常生活和工作,給患者帶來很大的困擾。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有10%~20%的人口受到此病的影響,其中女性患者略多于男性。
腸易激綜合征的主要癥狀
·腹痛
腸易激綜合征的腹痛是一種強(qiáng)度不一、周期性加重的絞痛。疼痛的位置和性質(zhì)可能差別很大,有的患者可能疼得輕一些,有的可能疼得重一些。疼痛通常與排便有關(guān),雖然有些患者的腹痛會(huì)在排便后緩解,但也有一些人會(huì)發(fā)現(xiàn)排便后疼痛反而加重,情緒變化和吃飯可能會(huì)讓疼痛變得更嚴(yán)重。腸易激綜合征患者還經(jīng)常覺得腹脹,肚子里氣多(表現(xiàn)為腸胃氣脹或噯氣)。
·大便習(xí)慣改變
腸易激綜合征的癥狀包括腹瀉、便秘,或者腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或者有時(shí)大便正常,有時(shí)又會(huì)拉肚子或便秘。
腹瀉——一般是頻繁排出少到中量的稀便。排便通常發(fā)生在非睡眠時(shí)間,最常發(fā)生在早晨或飯后。在排便前,很多人會(huì)感覺下腹絞痛、急迫感,排便不盡或里急后重感。大約一半的腸易激綜合征患者會(huì)主訴排出黏液便,但大量腹瀉、血便、夜間腹瀉和脂肪便與腸易激綜合征無關(guān)。
便秘——大便通常較硬,可能呈小球狀。即使直腸已經(jīng)排空,患者可能還是感覺里急后重。
腸易激綜合征的病因
韓強(qiáng)告訴記者,目前,腸易激綜合征的確切病因尚不清楚,“可能與腸道菌群失調(diào)、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、免疫功能異常、心理因素等有關(guān)”。對于存在慢性腹痛和排便習(xí)慣改變(便秘和/或腹瀉)的患者,這種情況可能是腸易激綜合征的信號(hào)。
韓強(qiáng)稱,由于該病沒有生物標(biāo)志物,故臨床專家提出了幾項(xiàng)癥狀標(biāo)準(zhǔn),來對腸易激綜合征的診斷進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。其中應(yīng)用最廣泛的是羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn),腸易激綜合征的定義為:反復(fù)發(fā)作腹痛,出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月平均每周≥1天出現(xiàn)腹痛,并至少符合下列兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):①與排便相關(guān);②伴有排便頻率改變;③伴有糞便形態(tài)改變。
需要注意的是,診斷腸易激綜合征前一定要排除其他器質(zhì)性疾病,比如炎癥性腸病、結(jié)腸惡性腫瘤等。
如何應(yīng)對腸易激綜合征?
韓強(qiáng)介紹,雖然腸易激綜合征無法根治,但通過如下方法,大多數(shù)患者的癥狀可以得到緩解。
·生活方式調(diào)整
包括合理飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、避免精神壓力等。增加可溶性膳食纖維攝入可以幫助改善便秘,減少辛辣、油膩食物攝入可以減輕腹痛和腹瀉。
·藥物治療
包括抗痙攣藥、止瀉藥、緩瀉劑、抗抑郁藥等,這些藥物可以針對性地緩解癥狀。
·心理干預(yù)
對于癥狀嚴(yán)重或伴有明顯心理壓力的患者,心理咨詢和行為療法可能有所幫助。
韓強(qiáng)總結(jié)道,腸易激綜合征是一種常見但復(fù)雜的疾病,它可能給患者的生活帶來很大困擾。然而,只要我們正確認(rèn)識(shí)并科學(xué)對待它,就能找到有效的應(yīng)對策略。5月29日恰逢世界腸道健康日,希望患有腸易激綜合征的朋友能夠早日康復(fù),享受健康快樂的生活!

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