結(jié)核潛伏感染不是結(jié)核病，沒有傳染性，可以正常生活。今天我們來看看結(jié)核潛伏感染究竟是怎么回事？

結(jié)核潛伏感染

結(jié)核潛伏感染是指機(jī)體內(nèi)感染了結(jié)核分枝桿菌，但沒有發(fā)生臨床結(jié)核病，沒有臨床細(xì)菌學(xué)或者影像學(xué)方面活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)。

結(jié)核潛伏感染者沒有結(jié)核病相關(guān)的癥狀和體征，沒有傳染性。目前結(jié)核潛伏感染沒有金標(biāo)準(zhǔn)。WHO推薦的用于結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的診斷技術(shù)主要有PPD皮試和γ-干擾素釋放試驗(yàn)兩種。通過檢測(cè)人體結(jié)核相關(guān)的免疫應(yīng)答狀態(tài)確定是否為結(jié)核潛伏感染。

當(dāng)PPD皮試后的硬結(jié)達(dá)到一定大小或者γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽性，且經(jīng)過X線等其他檢查未發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶，才能確定為結(jié)核桿菌潛伏感染。

PPD陽性就是結(jié)核潛伏感染嗎？

不一定，感染過結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌或者接種過卡介苗等，都可能導(dǎo)致PPD試驗(yàn)陽性。

我國的《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS 288—2017）》規(guī)定PPD用于結(jié)核潛伏感染診斷的標(biāo)準(zhǔn)為：在卡介苗接種地區(qū)和/或非結(jié)核分枝桿菌感染流行地區(qū)，以PPD反應(yīng)≥10 mm為結(jié)核感染標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)HIV陽性、接受免疫抑制劑＞1個(gè)月者，PPD反應(yīng)≥5 mm為結(jié)核感染。

結(jié)核潛伏感染者會(huì)變成結(jié)核病患者嗎？

結(jié)核潛伏感染者是否發(fā)病取決于多種因素，包括感染菌量的多少、細(xì)菌毒力的強(qiáng)弱，以及感染者自身的免疫狀況等。

一般來說結(jié)核潛伏感染者大多數(shù)不會(huì)發(fā)病，而是處于潛伏感染狀態(tài)，只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌才有可能生長繁殖，導(dǎo)致發(fā)病。

一般結(jié)核潛伏感染者一生中發(fā)展為結(jié)核病患者的風(fēng)險(xiǎn)約為5%～10%。

結(jié)核病可防可治，我們要定期進(jìn)行檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，為自己的健康負(fù)責(zé)。（青海省疾病預(yù)防控制中心供稿）