3月6日,習近平總書記在看望參加全國政協十三屆四次會議醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員并參加聯組會時強調,要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。他指出,人民健康是社會文明進步的基礎,是民族昌盛和國家富強的重要標志。
脫貧攻堅取得全面勝利,“十三五”圓滿收官,健康醫(yī)療服務更加優(yōu)質。與此同時,“看病等待時間太長了”“醫(yī)鬧該好好管管了”等仍時常見諸媒體的話題背后,是老百姓對未來醫(yī)療服務進一步提高的期待。
肩負人民囑托,回應社會關切,今年全國兩會上,代表委員就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等帶來一系列建議提案,積極為實現健康中國、增進民生福祉建言獻策。
1.破看病難題:讓就醫(yī)流程更順暢
據國家衛(wèi)生健康委消息,“十三五”期間,我國分級診療制度建設取得階段性成效,截至2020年12月,全國縣域內就診率達94%。從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”,健康中國行動不斷推進。
在持續(xù)推進醫(yī)改過程中,在破解“看病難”“看病貴”的同時,如何讓就醫(yī)流程更高效、更暢通、更貼心,老百姓對此呼聲強烈。一些大城市的三甲醫(yī)院,人山人海的畫面屢見不鮮,老百姓感嘆“掛號難”“排隊長”“等得久”;而一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,則更多面臨的是如何在大醫(yī)院強烈的“虹吸效應”下留住患者以及醫(yī)護人才的難題。
今年政府工作報告明確指出,“深化公立醫(yī)院綜合改革,擴大國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設試點”“提升縣級醫(yī)療服務能力,加快建設分級診療體系”。
“推行分級診療制度不僅要靠政府頂層設計,也要發(fā)揮市場各方能動性!泵衩酥醒氤N、民盟上海市委專職副主委、復旦大學教授丁光宏代表談道,我們要以發(fā)展的眼光看問題,在尊重醫(yī)學和社會發(fā)展規(guī)律的前提下,讓大多數人能夠按照科學理性的就醫(yī)順序得到優(yōu)質的健康醫(yī)療服務。
就如何建立合理有序的就醫(yī)格局,北京大學醫(yī)學部主任助理吳明委員建議,推進支付方式改革和價格改革,建立大醫(yī)院在保證質量前提下控成本的機制,同時,建立激勵機制調動基層醫(yī)生提供醫(yī)療服務的積極性,并通過報銷等措施引導患者更多利用基層服務。
“醫(yī)院機構應該繼續(xù)簡化醫(yī)療手續(xù),探索醫(yī)療機構的‘一站式’服務,加快推動互聯網醫(yī)療,充分發(fā)揮遠程醫(yī)療作用,盡快實現全國醫(yī)療數據資源的共享,為百姓提供更加便利的醫(yī)療服務!敝袊t十字會原黨組成員、副會長王海京委員表示。
2.筑健康防線:讓公衛(wèi)體系更健全
過去五年間,經過黨和政府的不懈努力,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展、成績斐然:我國居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,用較少的投入取得了較高的健康績效。在抗擊新冠肺炎疫情的大考中,公共衛(wèi)生體系發(fā)揮了關鍵作用,但同時也暴露出防護體系中的一些短板和不足,補短板、堵漏洞、強弱項成為擺在眼前的一道必答題。
站在“十四五”的新起點上,今年政府工作報告提出,全面推進健康中國建設,構建強大公共衛(wèi)生體系,廣泛開展全民健身運動,人均預期壽命再提高1歲。
2018年,吳明委員就曾提交過一份關于加強疾控體系建設刻不容緩的提案,其中談到必須提高重視、加大投入,否則,“財神跟著瘟神走”的情況可能會再次來臨。經過這次疫情,她對此更是深有感觸。
“疾病永遠在挑戰(zhàn)人類,盡管疫情發(fā)生后公共衛(wèi)生一時間受到高度重視,但公共衛(wèi)生體系建設卻是一項長期工作。傳染病防控、慢性病管理、健康生活方式養(yǎng)成等,都需要常抓不懈、久久為功!眳敲魑瘑T談道。
“新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件實際上就是隨時可能躍起的‘灰犀!瑸槲覀兦庙懢姷耐瑫r,也對公共衛(wèi)生體系建設提出了更高要求!蓖鹾>┪瘑T建議,創(chuàng)新醫(yī)防協同機制,特別是要完善公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療救治體系以及社區(qū)的應急防控體系為一體的應急處置機制,解決重醫(yī)療、輕防控的現狀。
“要圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置,加強公立醫(yī)院防治能力建設,充分發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能!蓖鹾>┪瘑T進一步指出。
3.解后顧之憂:讓醫(yī)護人員更安心
疫情期間,廣大醫(yī)務工作者白衣為甲、逆行出征,舍生忘死、奮力苦戰(zhàn),交出一份人民滿意的戰(zhàn)疫答卷;疫情防控進入常態(tài)化,醫(yī)護人員仍然堅守崗位、默默奉獻,做人民生命安全的守護者。如何為“新時代最可愛的人”提供更多保障,成為社會各界的普遍關切。
今年全國兩會前夕,國家衛(wèi)健委相關負責人在媒體見面會上表示,2020年,國家衛(wèi)健委從薪酬待遇、工傷認定、職稱評聘、心理調適等方面配合中央出臺了多項措施,進一步關心和愛護醫(yī)護人員。習近平總書記在看望參加政協會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員時進一步強調,要加強對醫(yī)務工作者的保護、關心、愛護,提高醫(yī)務人員社會地位。
“這次疫情中,重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員在搶救和延續(xù)患者生命、降低死亡率方面功不可沒,但目前在許多醫(yī)院特別是基層醫(yī)院,重癥醫(yī)護人員的數量還遠遠達不到配置要求。他們在工作中承受著體能和精神的雙重壓力。”中國工程院院士、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長尚紅委員談道,“因此,在加大重癥醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)力度的同時,還應提供相應的待遇保障,增強重癥醫(yī)護人員的幸福感和獲得感!
王海京委員還提出,需要采取更多措施,讓醫(yī)務人員工作得更安心、更舒心,解除他們的后顧之憂!叭鐣獙Ρ┝t(yī)持‘零容忍’態(tài)度,我們要進一步加強相關法律法規(guī)建設,保障醫(yī)護人員人身安全和合法權益!保ㄓ浾 張云)