近日,“女生曬照被網(wǎng)友看出血管瘤”的話題沖上社交平臺(tái)熱搜,引發(fā)網(wǎng)友熱議。該重慶女生將用手電筒照手的照片發(fā)上網(wǎng)絡(luò),在網(wǎng)友提醒下發(fā)現(xiàn)海綿狀血管瘤,及時(shí)就醫(yī)避免了嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)隨手拍的手電筒光影,竟成為了健康問(wèn)題的線索。近日,湖南婦女兒童醫(yī)院健康管理中心醫(yī)護(hù)人員提醒,另一種與血管有關(guān)的健康隱患也在年輕人群體中值得警惕,那就是頸動(dòng)脈斑塊問(wèn)題。

越來(lái)越多的年輕人在體檢中查出頸動(dòng)脈斑塊——這種曾被認(rèn)為是“老年病”的血管問(wèn)題,正悄然侵襲30至40歲人群。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)40歲以上人群中頸動(dòng)脈斑塊檢出率超過(guò)40%,60歲后,幾乎100%會(huì)長(zhǎng)頸動(dòng)脈斑塊,而長(zhǎng)期熬夜、高油高鹽飲食、久坐等不良生活習(xí)慣,讓血管“老化”進(jìn)程大幅提前。頸動(dòng)脈是大腦供血的“生命線”,一旦斑塊破裂或堵塞,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)將成倍增加。

如果把血管比作一條輸送血液的“高速公路”,頸動(dòng)脈斑塊就像是道路上堆積的“路障”。體檢時(shí),超聲報(bào)告若顯示“內(nèi)膜增厚”“斑塊形成”或“狹窄率>50%”,便是血管發(fā)出的預(yù)警信號(hào)。

頸動(dòng)脈斑塊最危險(xiǎn)之處在于其“沉默性”:早期通常沒(méi)有明顯癥狀,但危害卻可能致命。斑塊并非一成不變,根據(jù)穩(wěn)定性可以分為兩類:穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊。其中不穩(wěn)定斑塊極易破裂,是中風(fēng)的關(guān)鍵導(dǎo)火索。

當(dāng)斑塊表面的纖維帽因血流沖擊或炎癥加劇而破損時(shí),內(nèi)部的脂質(zhì)核心會(huì)暴露在血液中,迅速激活血小板形成血栓。這些血栓可能被血流沖入腦部,堵塞直徑較小的腦血管,導(dǎo)致突發(fā)性腦梗死。數(shù)據(jù)顯示,約30%的缺血性腦卒中與頸動(dòng)脈斑塊直接相關(guān),致殘率和死亡率均居高不下。

斑塊突入血管腔會(huì)形成血流“減速帶”。當(dāng)斑塊導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%時(shí),大腦供血效率顯著下降。患者可能出現(xiàn)反復(fù)頭暈、短暫性視物模糊或注意力不集中等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)不清,這些癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)消失,卻是腦梗死的“前哨信號(hào)”。

此外,頸動(dòng)脈斑塊還是全身血管健康的“晴雨表”。作為人體最表淺的大動(dòng)脈之一,頸動(dòng)脈的病變往往提示心臟冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈也存在粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),頸動(dòng)脈斑塊患者并發(fā)冠心病的概率是普通人群的2至3倍。更隱蔽的危害在于,斑塊慢性進(jìn)展可能導(dǎo)致血管壁彈性喪失,最終發(fā)展為不可逆的動(dòng)脈硬化。

醫(yī)生建議,為避免該病風(fēng)險(xiǎn),可每年進(jìn)行一次頸動(dòng)脈超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)斑塊。發(fā)現(xiàn)有斑塊也不要過(guò)度緊張焦慮,遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)斑塊的大小和穩(wěn)定性,對(duì)于比較嚴(yán)重的情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。

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怎么預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊?

1.改善生活方式:日常飲食需遵守“低鹽、低脂、高纖維”原則,減少腌制食品、加工肉類和高糖飲料的攝入;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻挕4送,戒煙和限制酒精攝入能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2.控制體重:肥胖尤其是腹型肥胖會(huì)加劇胰島素抵抗和慢性炎癥,加速斑塊形成。對(duì)于超重人群,可通過(guò)飲食控制(如減少精制碳水化合物、增加蛋白質(zhì)攝入)和運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式,以每周減重0.5至1公斤為目標(biāo),避免極端節(jié)食導(dǎo)致的代謝紊亂。

3.改善高血壓、高血糖:對(duì)于已經(jīng)有糖尿病和高血壓的患者來(lái)說(shuō),需要控制血壓、血糖。(記者 徐媛 通訊員 周馨怡)

編輯:于悅麒
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